斜视

微创斜视矫正术重塑孩子明亮视界

来源：上海新视界眼科医院中国第一眼科连锁品牌

　　斜视带来的危害不仅仅是一个外观问题，为了减少、避免严重并发症的发生，必须认真对待，早发现、早治疗。斜视一般多发于儿童，学龄前儿童斜视发病率高达3%～4%，如果不及早治疗，很容易引发弱视，从而影响孩子今后的一生。

　　关爱孩子，帮助孩子健康成长就必须遵循斜视治疗的基本原则——早发现早治疗。

　　(一)如何发现孩子斜视

　　怎么发现确定孩子有没有斜视呢?上海新视界眼科医院斜弱视专家王平主任介绍，从发病时间上要注意几个特定时期：

　　一是孩子出生睁眼后，观察其两眼眼球是否对称;

　　二是孩子长到5—6个月抱起来看东西的时候有没有两眼眼球活动不同步同方向或歪头现象;

　　三是2—3岁时有没有两眼眼球位置不对称。如有迹象，须立即到医院就诊。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的，常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。因而，最好定期做眼部检查。

　　(二)斜视延误治疗危害终身

　　由于斜视的危害有一个长期的渐进过程，孩子的斜视一开始并不会太大地影响生活学习，以致许多患儿家长认为，得了斜视就是外观难看一些，长大后做个美容手术，一切问题就都解决了。对此，新视界眼科医院斜弱视专家王平主任警告说：“这种观点非常有害，斜视的治疗除了矫正眼位改善外观外，更重要的是功能性的治疗，包括弱视治疗和建立双眼正常视功能的恢复等重要内容。”

　　王平主任还指出，治疗斜视对时间的要求很严，儿童时期，视觉系统处在生长发育的旺盛阶段，具有可塑性，年纪越小可塑性越大，治疗效果也就越好，发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能，而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。一般在6岁以内治愈率可高达80%以上，随着年龄的增长治疗效果会明显降低，很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。

　　(三)斜视治疗，抓住黄金期——微创斜视矫正术，重塑孩子明亮视界

　　矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法，针对斜视类别的不同而采用个性化治疗，可运用包括屈光不正矫正、弱视治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法。据新视界眼科医院斜弱视专家王平主任介绍，不是所有斜视都需要手术，完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视，可采用戴镜矫正，而其他各类斜视可通过安全简单的微创手术来矫治。

一、非手术疗法：（治疗斜视应根据不同类型，选择不同的治疗方法）

　　1、隐斜视的治疗可通过正位训练纠正和三棱镜治疗。

　　2、共同性内斜视的治疗可以通过戴镜纠正、正位视训练、积极弱视治疗以提高视力，如果正位训练办法不能矫正内斜视则需手术治疗。

　　3、共同性外斜视的治疗可通过极小度数三棱镜、正位法训练，但恒定性外斜视一般需手术治疗。

　　二、手术治疗——斜视微创矫正手术

　　在过去的几十年，斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足，新视界眼科医院在全国率先开展了斜视微创手术，此项手术有着传统手术所不可比拟的优势：

　　优势一，手术切口小，手术中对眼组织的创伤达到最小，避开血管，避免了不必要的创伤和出血;

　　优势二，术后不需要拆线，患者术后第二天即无不适感，大大减轻了术后反应;

　　优势三，由于视野更清晰及倍率的放大，手术视野清晰，术者动作准确，提高了术中操作的准确性，保证手术的安全;

　　优势四，对于提高斜视和眼肌手术的质量，减少并发症，满足患者对微创手术的需求等，有着空前的积极意义。

　　目前，新视界眼科医院已经成功利用该技术为近万例斜视患者进行了矫正，获得满意效果。

　　(四)斜视的治疗时机